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Tabaquismo pasivo.
Efectos del tabaquismo pasivo.
Los productos del tabaco contienen y emiten durante su combustión numerosas sustancias nocivas y agentes carcinógenos conocidos peligrosos para la salud humana. Se ha demostrado que el tabaquismo pasivo es peligroso sobre todo para el feto y para los niños, y que puede provocar o agravar problemas respiratorios en personas que inhalen  el humo del tabaco.
Algunos de los efectos de una exposición prolongada incluyen:
* Cáncer. Cáncer de pulmón, cáncer de seno.
* Riesgo de infecciones en el oído, nariz y garganta.
* Problemas respiratorios. Bronquitis a repetición. Asma.
* En  maternidad. Parto prematuro. Bajo peso del bebe.
* Riesgo en infantes. Síndrome de muerte súbita del lactante. Asma. Infecciones pulmonares. Incrementa el riesgo de tuberculosis pulmonar. Alergias.
* Dificultades en el aprendizaje y retraso en el desarrollo.
* Incrementa la posibilidad de que se presenten caries.
* Envejecimiento.

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Tabaquismo pasivo.
Humo de segunda mano
El humo de segunda mano puede ser tan o mas adictivo que el mismo cigarro puesto que al ser inhalado al  fumador pasivo le causa  mas daño puesto que sus efectos no son tan notorios y son a largo plazo como en el fumador normal. Las leyes han estrechado el cerco sobre el tabaco, aún se registra un número excesivo de fumadores pasivos en sus propios hogares a pesar de los efectos en la salud de los fumadores pasivos, todavía falta una legislación apropiada para proteger y garantizar la salud de los fumadores pasivos.
Efectos del tabaquismo pasivo.
Se ha demostrado que el llamado humo de segunda mano ( que en el caso de cigarros de tabaco es una mezcla de los humos liberados por el cigarro durante su combustión y el humo exhalado por los fumadores) produce los mismo efectos que la inhalación directa del humo de tabaco en los fumadores, incluyendo enfermedades cardiovasculares, cáncer de pulmón, bronquitis y ataques de asma.

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Fumador pasivo.
Humo de segunda mano.
A pesar de que pensamos que el humo derivado de la combustión, y el humo principal es lo mismo, en realidad no es así. El humo que es emitido al aire desde el extremo encendido de un cigarrillo tiene concentraciones más elevadas de agentes que causan cáncer (carcinógenos) que el humo que el fumador exhala. Además contiene partículas más pequeñas que el humo que exhala el fumador, lo que facilita su acceso a las células del cuerpo. Se le llama fumar involuntariamente o fumar pasivamente cuando las personas que no fuman son expuestas al humo de segunda mano. Las personas que no fuman y que respiran el humo de segunda mano reciben la nicotina y otros químicos tóxicos al igual que los fumadores. La atmósfera cargada de humo de cigarrillos puede ocasionar a las personas que fuman pasivamente accesos de tos, irritación de los ojos y la garganta, asma  alérgica y hasta un ataque de angina de pecho, en lugares con poca ventilación, la atmósfera se carga más de monóxido de carbono. Cuanto más se expone al humo de segunda mano, mayor será el nivel  del daño producido por estos químicos al organismo.

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Fumador pasivo.
Fumador pasivo es aquel sujeto que, pese a no consumir directamente productos provenientes del tabaco, aspira las sustancias tóxicas y cancerígenas provenientes de su combustión y propagadas en el aire por el humo que desprende la misma. Numerosos estudios alertaron de los peligros para la salud de este tipo de consumo pasivo, han llevado a algunas autoridades a prohibir el consumo público de tabaco para proteger a las personas de los efectos del humo ambiental de los cigarrillos.
Los efectos en la salud por la exposición al humo del tabaco incluyen cáncer de pulmón, cáncer de los senos paranasales, infecciones de las vías respiratorias,y enfermedades cardíacas.
No existe una cantidad sana de inhalación pasiva. Los niños, las mujeres embarazadas, las personas mayores y las personas con problemas respiratorios o cardíacos deben tener especial cuidado.
Humo de segunda mano.
El humo de segunda mano también se conoce como humo de tabaco en el ambiente o fumar pasivamente. Este consiste de una mezcla de dos tipos de humo que provienen de la combustión del tabaco: el humo derivado de la combustión (humo que es emitido al aire desde el extremo encendido de un cigarrillo o puro, o por una pipa) y el humo principal (humo que es exhalado por el fumador).

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El tabaquismo y sus consecuencias.
Cáncer de pulmón.
Si el cáncer de pulmón se descubre tempranamente, ya sea en el momento de aparición inicial de los síntomas, ya sea por azar, el cirujano puede optar por extirpar la parte del pulmón afectada. Alrededor  o mas, pero una cuarta parte de los pacientes tratados quirúrgicamente sobreviven durante un periodo de 5 años, pero en muchos pacientes, la enfermedad esta demasiado avanzada para que pueda aplicarse un tratamiento quirúrgico.
los fumadores tienen un mayor riesgo no solo de cáncer, sino de otras enfermedades que pueden poner en peligro la vida, tales como la arteriopátia coronaria
Que debe hacerse?
Para evitar el carcinoma broncógeno, deje de fumar ahora mismo. Un tumor tarda años en desarrollarse y  , si se elimina la causa, el proceso puede hacerse mas lento o incluso detenerse por completo. Si ha experimentado síntomas como una tos de fumador de intensidad creciente, dolores torácicos y presencia de sangre en el esputo, deberá consultar al médico, donde le harán todos los estudios hasta llegar al diagnostico.

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Tabaquismo y sus consecuencias.
Cáncer de pulmón
El carcinoma broncógeno es la forma más frecuente de cáncer en los varones. Afecta en mayor medida a estos que a la mujer debido, probablemente, a que tarda mucho tiempo en desarrollarse y el tabaquismo ha sido mas frecuente en los varones. Recientemente se ha observado una disminución de la incidencia de la enfermedad en el sexo masculino y un aumento de la misma en el femenino. Es posible que ello se deba a que los hombres fumen menos, a la vez que se ha incrementado el tabaquismo   en las mujeres.
Las probabilidades de presentar la enfermedad varían en función del grado de consumo de tabaco. Si una persona no ha fumado nunca, es muy improbable que padezca un carcinoma broncógeno. Las personas que fuman poco tienen una vulnerabilidad diez veces mayor que los no fumadores, y las que fuman mucho tienen una vulnerabilidad 25 veces mayor. En cuanto se deja de fumar el riesgo comienza a disminuir. Después de estar un mínimo de 15 años  sin fumar, la incidencia de la enfermedad es la misma que en las personas que no han fumador nunca.

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Cáncer de pulmón.
Síntomas.
Más de la mitad de las personas con cáncer de pulmón son bronquíticos desde tiempo atrás, junto con la tos suele haber algo de esputo, que puede ser sanguinolento, así como cierta dificultad respiratoria y dolores torácicos agudos que se intensifican con la respiración profunda o que son sordos y persistentes. A veces se aprecia una respiración sibilante.
En ocasiones, las primeras sintomatologías tienen su origen en otros órganos a los que se ha extendido la enfermedad. El carcinoma broncógeno  se disemina en aproximadamente 1 de cada 8 casos,  y en estas circunstancias el cáncer secundario puede alertar al médico respecto a que el tumor primario se encuentra en el pulmón. Los síntomas del tumor secundario dependen del lugar en que se han implantado las células cancerosas. Si se sitúan en el cerebro, pude haber cefaleas, confusión, crisis epilépticas u otros síntomas. Cuando el lugar de implantación son los huesos, habrá dolor, tumefacción e incluso fracturas. Si en cáncer  se difunde a la piel, aparecen tumoraciones. Si la afectación es hepática, los síntomas pueden ser de fatiga, adelgazamiento e ictericia.

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Cáncer de pulmón.
El humo de tabaco inhalado daña las células que recubren las paredes de los bronquios. Muchos de los científicos creen que las células dañadas ( proceso llamado displasia) constituyen una fase inicial del cáncer. Algunas de estas células pueden formar de manera gradual un  tumo de tipo verrucoso, que es el punto de partida del carcinoma broncógeno. A medida que el tumor crece, se extiende a los pulmones a partir de los bronquios. Las células cancerosas pasan con frecuencia  al torrente circulatorio y son transportadas al cerebro, hígado, huesos y piel, en donde forman metástasis o cánceres secundarios. 
Cuales son los síntomas?
Opinión falsa: Es inútil que deje de fumar si lo ha hecho muchos años. Si voy a contraer cáncer de pulmón, ya no hay forma de evitarlo.
Falso: Existen indicios sólidos de que las personas que han fumado abundantemente durante muchos años aumentan sus probabilidades de evitar el cáncer de pulmón si dejan el tabaco.
El primer síntoma del carcinoma broncógeno suele ser la tos, que la mayoría de las veces es un aumento de lo que la persona considera una tos "normal" del fumador. La enfermedad presenta  una estrecha asociación con la bronquitis crónica.

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Tabaquismo y sus consecuencias.
Abandono del tabaquismo.
Los estudios sobre personas que han dejado de fumar revelan que el riesgo de muerte por enfermedades relacionadas con el tabaco disminuye con cada  año de abstinencia. Por otro lado, los datos disponibles muestran que las mujeres, las personas mayores y aquellas que presentan problemas de salud son las que mas dejan de fumar.
Muchos millones de personas en el mundo dicen que les gustaría dejar de fumar, pero no pueden. Lo que explica este problema es que el fumador  presenta el síndrome de abstinencia y ese es el mecanismo que le impide dejar de fumar. Un informe  dice que la nicotina es una droga adictiva comparable a otras sustancias adictivas en su capacidad de producir dependencia. El informe también indicaba que los costos monetarios y humanos del tabaquismo eran bastante superiores a los atribuidos a la cocaína, el alcohol o la heroína.
Cáncer de pulmón
Aunque existen varios tipos de cáncer de pulmón, tan solo uno , el carcinoma broncógeno , es el mas frecuente, y es producido casi siempre por una lesión pulmonar causada por el consumo de cigarrillos.

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Tabaquismo y sus consecuencias.
Estudios médicos sobre el tabaquismo.

Los fumadores tienen cinco veces mas riesgo de desarrollar cáncer de laringe, esófago y en la cavidad bucal. También se atribuye al cigarrillo un tercio de todos los cánceres vejiga, riñón y páncreas.
El tabaquismo también quintuplica el riesgo de muerte por bronquitis crónica, y enfisema y duplica los casos de muerte por coronariopatías, el tabaquismo incrementa el riesgo por accidentes cerebrovascular en un 50%, 40% en los hombres y un 60% en las mujeres. Otra investigación ha demostrado que las madres que fuman dan a luz con mas frecuencia a niños prematuros  o con poco peso, debido probablemente a la menor afluencia de sangre a la placenta. Otros estudios apuntan que las parejas en las cuales uno de los cónyuges es fumador pasivo, este sufre mayor riesgo de cáncer de pulmón , otros estudios revelan que índice de enfermedad es mayor en hijos no fumadores de padres fumadores. El consumo diario de un paquete de cigarrillos acorta 6 años la expectativa de vida.

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Tabaquismo y sus consecuencias.
Historia.
En 1971 se prohibió todo tipo de publicidad de cigarrillos en radio y televisión. En las décadas de 1970 y 1980 varias ciudades y estados aprobaron leyes que exigían espacios reservados para no fumadores en lugares públicos y de trabajo. En febrero de 1990 una ley federal prohibió fumar en todos los vuelos nacionales cuya duración fuera inferior a seis horas. En Europa la situación ha sido similar incluyendo en las cajetillas la advertencia de que fumar es perjudicial para la salud y prohibiendo fumar en lugares públicos. Estas medidas van encaminadas a erradicar esta adicción tan perjudicial.
Los estudios médicos han determinado que el índice total de mortalidad es dos veces  mas alto en fumadores hombres de mediana edad que en los que no fuman, y mas alto aun en los que fuman mas cigarrillos al día o han fumado mas tiempo.
Entre los cánceres causados por el tabaco, encabeza la lista el de pulmón, de manera que el índice de esta enfermedad es siete veces mayor en los fumadores que en los no fumadores

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Tabaquismo y sus consecuencias.
Historia.
Sin embargo los epidemiólogos no tardaron en observar que el cáncer de pulmón, poco frecuente antes del siglo XX, había aumentado en forma considerable a comienzos de la década de 1930. Algunas organizaciones iniciaron estudios comparando las muertes de fumadores con las de no fumadores durante un periodo de varios años, ya sea que murieron de cáncer o de otras causas. Por otro lado los estudios con animales, experimentales demostraron que muchas de las sustancias químicas contenidas en el humo de  los cigarrillos son carcinógenas. En 1962 , el gobierno de los EE. UU. eligió un grupo de diez científicos para que analizaran las pruebas que se disponían.  Sus conclusiones quedaron incluidas en el informe general sobre sanidad de 1964, donde se afirmaba que " fumar es un riesgo para la salud de suficiente importancia como para justificar la necesidad de acciones apropiadas para remediarlo"
La primera medida que se tomo fue incluir en 1964 una advertencia en las cajetillas. Esta advertencia se reforzó en 1969 hasta que dar así " Las autoridades sanitarias advierten que el tabaco perjudica seriamente la salud".

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El tabaquismo y sus consecuencias.
Fumar.
Inhalar y exhalar los humos producidos al quemar tabaco. Un abuso excesivo de esta acción conduce al tabaquismo. Las hojas secas de la planta del tabaco se fuman en pipa o en puro, pero la forma mas extendida es el cigarrillo o cigarro. En la década de 1940 el fumar se consideraba algo inofensivo, pero las investigaciones clínicas y de laboratorio han demostrado desde entonces que el tabaquismo aumenta mucho el riesgo de un fumador de morir de diversas enfermedades, siendo la numero uno el cáncer de pulmón.
Historia.
Los primeros europeos que llegaron al continente americano observaron que los indígenas fumaban en pipa las hojas del tabaco, e introdujeron esta practica en Europa a mediados del siglo XVI. Casi todo el tabaco se consumía en pipa, puros o como rapé. Este modelo cambio a comienzos del siglo XX, cuando cada fumador  venia consumiendo mas de mil cigarrillos por año. La actitud general de la sociedad era que el tabaco aliviaba tensiones y no tenia efectos nocivos. Durante la II Guerra Mundial los médicos recomendaban enviar cigarrillos a los soldados, por lo que se incluyeron en los lotes de raciones.

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Adolescencia temprana y tabaquismo.
Resumen.
El uso de tabaco comienza en la adolescencia temprana situación que provoca un aumento de problemas de salud futuros, además se han detectado problemas en niños y adolescentes que fuman con trastornos de conductas (agresivos y tímidos), interpretadas como conductas de riesgo sobre todo para el consumo ulterior de otras sustancias. En esta investigación nos propusimos determinar las influencias del medio familiar y social que predisponen la aparición del tabaquismo en la adolescencia así como, identificar la cantidad de fumadores pasivos, o que prenden cigarros o ya son fumadores habituales. Se realizó una encuesta a 179 estudiantes de 13 años de 8° grado de cuatro secundarias básicas pertenecientes al municipio Plaza, cuyos resultados demostraron que las tres cuartas partes de las familias fuman, de ellas más de la mitad cerca de los adolescentes siendo las madres el familiar que más fuma. Mas de la mitad de ellos son fumadores pasivos, una cuarta parte encienden los cigarrillo a los adultos y ya son fumadores habituales el doce por ciento, haciéndolo en forma escondida  mas de la mitad. La mitad de los adolescentes son mandados a comprar cigarros y la mayoría de los cigarros le son vendidos en establecimientos del estado. La familia, los vecinos y amigos son la segunda y tercera fuente suministradora de cigarrillos a los adolescentes para que se los enciendan.

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Prevención del tabaquismo.
Discurso de ex fumadores en torno al consumo del tabaco.
El discurso de las personas ex-fumadoras en torno al consumo de tabaco y que puede orientar mucho a los educadores sobre la forma en que se debe abordar el abandono del tabaco.
* Los mensajes de educación sanitaria han de dirigirse a la opción personal.
* Toda campaña de publicidad que muestre solo el tabaco en nocividad, aparece como excesiva y produce rechazo.
* La publicidad debe proponer al sujeto fumador ante la contingencia de dejar de hacerlo: " se puede dejar de fumar", " el tabaco no es necesario" para que la relación social se produzca.
* Solo la experiencia subjetiva de  la enfermedad aparece como motivo para dejar  de fumar.
* Es necesario seguir manteniendo el discurso tradicional acerca de la nocividad del consumo del tabaco, pues el tema enfermedad se ha incorporado al discurso de lo que fumar significa.
* Por último se detecta cierta posibilidad de que la nocividad del tabaco pueda instalarse discursivamente en una perspectiva estética: retención de líquidos, vejez prematura, falta de oxigenación de las células de la piel; una perspectiva de el cuidado de la estética.

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Prevención del tabaquismo.
Actuaciones para prevenir la iniciación en el consumo.
Promover en los fumadores que no puedan dejarlo, el consumo de cigarrillos menos nocivos.
Proteger a los no fumadores de los efectos nocivos del humo del tabaco.
Crear un ambiente social negativo para el hábito del tabaco, que lo convierta en socialmente inaceptable.
Los jóvenes pueden y deben ser militantes en la lucha contra el tabaco, como los adultos. Pueden promover la creación de espacios libres de humo. Apoya a los profesores en las medidas que se adopten contra el consumo y si los profesores son fumadores exigirles que cumplan la ley y no facilitar el consumo del tabaco, de manera que fumar no sea cómodo y placentero.
Dejar de fumar.
El dejar de fumar es un proceso largo, hasta verse libre del los efectos perniciosos, desintoxicarse, y no recaer en la adicción de nuevo  . Es un proceso individual, particular , que exige fuerza de voluntad.
Los programas revisados contienen dos bloques.
* Información general sobre el tabaquismo.
* Consejos prácticos para dejar de fumar. sobre deshabituación, sobre alimentación y sobre la forma de abordar el abandono.
Siempre es posible dejar de fumar .

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Prevención del tabaquismo.
Dificultades para la prevención.
Es importante reconocer que las actuaciones contra el tabaco se enfrentan con gigantes  difíciles de vencer como son:
Publicidad muy atractiva. Publicidad encubierta, que apoya acontecimientos deportivos por ejemplo. Las enfermedades que genera aparecen a largo plazo. Placer inmediato. Fuerte vinculo social. Refuerzo positivo. Esta bien visto fumar en el grupo. Acceso muy fácil. Lo venden en cualquier sitio y es relativamente barato. Imitación de los adultos.
Actuaciones para prevenir la iniciación en el consumo.
Pedir, colaborar, crear, campañas informativas y de prevención, tan atractivas como las que realizan las marcas de cigarrillos para fomentar el consumo. Imitarlas en eso. Obviamente es difícil, entre otras cosas por carecer de la cantidad de dinero que esas multinacionales tienen y ganan a costa de la salud de los fumadores.
Reducir el numero de jóvenes que empiezan a fumar y retrasar el momento del inicio.
Reducir el numero de fumadores, aconsejando y apoyando al mayor numero posible que desee y deba dejarlo.

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Prevención del tabaquismo.
Los docentes son el grupo profesional que mas fuma, (seguido de los profesionales de la salud, médicos y enfermeras) y en numerosas ocasiones no se muestran nada facilitadores de la prevención del tabaquismo.
Control del tabaquismo.
En los últimos años se han dado pasos muy importantes en el control del tabaquismo. Destacamos los siguientes:
* La legislación que impide su publicidad directa, (aunque sigue permitida la indirecta)
* La obligación de informar sobre los efectos perniciosos que el fumar tiene para la salud en cada paquete de cigarrillos.
* El Real Decreto, que regula la venta  y el uso del tabaco, limitando los lugares de  su consumo y la prohibición de vender tabaco a los menores de edad.
Debemos conocer esta legislación y ser militantes en la aplicación y en su cumplimiento, pues aunque no sea una panacea, sin duda pone limites al consumo del tabaco y favorece la sensibilización a los aspectos perniciosos para la salud que el consumo del mismo conlleva.

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Prevención del tabaquismo.
Consumo o prevalencia.
La iniciación en el consumo del tabaco se produce en la adolescencia. La mayoría de los fumadores comenzó  a fumar entre los 14 a 18 años. De estas cifras se puede deducir que cualquier política de prevención del tabaquismo debe estar dirigida a este grupo de población y debe de desarrollar medidas que impidan que los jóvenes comiencen a fumar.
La prevención.
La mejor manera de prevenir el tabaquismo es evitar que las personas se inicien en el consumo de cigarrillos.
Los jóvenes deben ser críticos y tomar conciencia de la trascendencia que sus comportamientos tendrán para su futuro de salud. En numerosas ocasiones sin embargo, sin darse cuenta pueden estar imitando comportamientos de sus profesores, o de sus padres, por tener estos una importante función modélica  y educadora.

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